多數牙齒問題通過自我口腔保健都可預防

前幾天孩子牙齒不舒服,去了醫院。檢查結果令醫生吃驚。二十多歲的她幾乎沒有一顆完整健康的牙齒,所有的牙齒基本都嚴重蛀蝕。醫生了解到,孩子特別喜歡喝碳酸飲料,不注意口腔清潔。最後孩子把沒有保留價值的殘根殘冠拔掉,剩下的牙齒進行齲齒充填或者根管治療。後來,缺失的牙齒通過烤瓷修復到牙齒上。

》參考資料:植牙名醫陳俊龍博士:植牙為一生志業 研發「一鑽植牙」專利 將植牙療程縮短到只需一次門診!

早在2001年,世界衛生組織就正式提出了「8020」計劃,即人們在80歲時仍應保持20顆完整的牙齒。近年來,越來越多的年輕人有各種各樣的牙齒問題,影響了他們的飲食和睡眠,他們不得不支付大量的治療費用。網友調侃「今天忽略了對牙的熱愛,明天就無法爬得更高了」「難道我20歲注定要為補牙掉眼淚?」、「年紀輕輕還得‘吃軟飯’……其實很多牙齒問題都是長期不良衛生習慣造成的,可以通過自我口腔保健來預防。

健康牙齒的標準:牙列完整,牙齒整齊潔白,牙周狀況健康。

據浙江大學醫學院附屬第二醫院口腔總主任張彥珍介紹,健康的牙齒有以下幾個標準:牙列完整、牙齒整齊潔白、牙周健康。

「齲齒和牙周病是牙齒脫落的主要原因。如果牙齒缺失,應盡快通過金屬烤瓷冠或全瓷冠、可摘義齒、種植牙等方式進行修復。,否則會導致鄰牙傾斜,頜骨牙齒伸長,缺牙區牙槽骨吸收。根據張彥珍的說法,齲齒和牙周炎是年輕患者中最常見的牙齒問題。齲齒的持續發展會引起牙髓和根尖的炎症,導致牙髓炎、根尖周炎等問題。需要進行根管治療,甚至患牙也只能拔除。牙周炎的症狀一般是牙齦紅腫發炎,刷牙時出血,牙齦退縮。嚴重的牙周炎還會導致牙槽骨吸收,牙齒松動移位,牙齒脫落。

另外,牙列不齊會影響牙齒清潔,容易導致齲齒和牙周炎;還會影響牙齒的咬合和咀嚼功能,並可能引起顳下頜關節疾病;當然,牙列不齊也會影響美觀。張震說,「我們可以通過正畸治療或貼面、全瓷冠等修復方法來治療牙列不齊。」

「牙周健康首先要保證牙齦健康。張彥珍說,健康的牙齦應該沒有變色,腫脹,出血,氣味和膿。要預防牙周病,首先要注意維護口腔衛生,包括正確的刷牙方法、使用牙線、齒間刷牙等。另外,要定期去口腔科進行牙周治療。建議每半年至一年進行一次潔牙。

小的牙菌斑和缺損可能會導致整顆牙齒折斷。

你有沒有注意到你的牙齒上有一個黑點,一條黑線或者一條水平的溝?

牙齒上的黑點和黑線可能是因為色素沉著,也可能是牙齒已經蛀壞了。這些小黑點和線常見於後牙縫。因為這些縫隙和裂縫相對難以清潔,所以它們更容易積聚食物殘渣。久而久之,就會發生色素沉積,進而產生齲齒。

在這里,我們不得不提到牙菌斑的概念。牙菌斑是牙菌斑的總稱,根據其位置可分為齦上菌斑和齦下菌斑。無論是齲齒還是牙周病,牙菌斑的形成都是疾病的第一步。

牙菌斑的形成是一個複雜的動態過程。唾液中的糖蛋白附著在牙齒表面形成獲得性膜。一些先鋒菌,如口腔鏈球菌、遠緣鏈球菌、血鏈球菌等,與獲得性膜中的受體相互作用,黏附在牙齒表面,然後其他不同種的細菌與其共聚集。大約5-7天後,牙菌斑成熟,細菌的數量和種類趨於穩定。牙菌斑礦化會形成結石。齦上結石的礦化成分來自唾液;齦下結石主要來自齦溝液。礦化逐漸沉積在斑塊基質中,然後基質完全鈣化,細菌逐漸鈣化。鈣化首先表現為小病灶,逐漸增大,相互融合形成大的結石。

在門診,張震遇到了一個正在讀高中的男學生。他的口腔衛生習慣很差,牙齒上覆蓋著大面積的牙結石,已經造成牙齒移位。張震首先給他進行了牙周基礎治療,包括口腔衛生教育、齦上潔治和齦下潔治。牙周炎基本控制後,結合正畸手段,即可治療牙周炎引起的牙齒移位。

「如果長期不清除牙菌斑和牙垢,在這些因素的刺激下,很容易發生牙齦炎,牙齦會紅腫,刷牙時容易出血;如果牙齦炎繼續發展,侵犯到牙周深層組織,就會發展成牙周炎、牙槽骨吸收,甚至牙齒松動、移位、脫落。張彥珍說。

據張震介紹,經常有患者前來咨詢,在牙齒緊挨著牙齦的地方,牙齒的頸部有一個凹槽或缺失的一塊,這通常發生在牙齒的唇頰部。「這在臨床上叫做牙齒的楔形缺損。除了牙齒結構、牙齒排列等內在因素外,錯誤的刷牙方法是造成楔形缺損的主要原因,包括刷毛過硬、橫刷過硬等。經過長期不當的磨損,牙齒會形成楔形缺損。張彥珍說,如果不及時干預和治療,會出現牙本質過敏、牙髓炎等症狀,還容易導致牙齦萎縮,甚至牙齒水平折裂。

養成良好的行為習慣,維護口腔健康。

張震指出,要保持口腔健康,首先要養成早晚刷牙和飯後漱口的習慣。「用正確的方法刷牙,比如巴氏刷牙法。刷牙至少3分鐘。選擇小頭軟毛牙刷,提倡使用含氟牙膏。刷牙的時候可以用牙線或者齒間刷清理牙齒縫隙。」

對於熱門的口腔護理產品,張彥珍說,漱口水的主要功能是清潔口腔和清新口氣。有些漱口水含有藥物成分,可以抑制牙菌斑的生長;電動牙刷高頻振動刷頭,可以通過機械摩擦去除牙齒表面的菌斑,刷牙效率高;牙線可以清除牙刷刷不到的牙縫,用於清潔牙齒的鄰面;牙齒沖洗器,也稱為水牙線,作用類似牙線,用於清潔牙齒和牙齦之間的食物殘渣。「它們有保持口腔衛生的作用,但自我保健的方法只能去除牙菌斑,不能去除牙垢。當牙結石形成後,需要定期去醫院找牙醫洗牙。建議每半年到一年洗一次牙」。

根據國家衛計委疾病預防控制局發布的《口腔健康重點信息與知識點》,口腔疾病與許多慢性病有共同的危險因素。比如過量攝入高糖、高脂肪、高鹽、高纖維的食物,不僅與冠心病、中風、糖尿病、癌症、肥胖有關,還與齲齒、牙周病等口腔疾病密切相關。建立健康的飲食模式,既可以預防系統性疾病,也可以預防口腔疾病。

關於飲食,張彥珍說,「如果你經常吃太多含糖的甜食或喝太多碳酸飲料,又不能及時清潔口腔,就會導致牙齒脫礦,導致齲齒或牙本質過敏。要合理控制每天甜食的攝入量,少喝碳酸飲料,飯後漱口,睡前刷牙後不要吃東西。」

此外,張彥珍提醒,應定期進行口腔健康檢查。「齲齒、牙周病和其他口腔疾病往往是慢慢發生的。大部分早期沒有明顯症狀,等到出現疼痛等不適症狀時,可能已經到了疾病的中晚期,這就使得治療更加複雜,患者承受的痛苦也會更大。因此,定期進行口腔健康檢查不僅可以及時發現和治療口腔疾病,還可以幫助醫生根據情況採取措施預防和控制口腔疾病的發展。張彥珍說。(記者張可頤)

來源:中國青年報

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