如何正確處理兒童青少年牙外傷?專家:盡量找到斷齒黏結修復

兒童和青少年正處於活潑好動的階段,經常發生牙齒損傷。應該如何正確處理?

上海口腔醫院復旦大學附屬口腔醫院預防科副主任醫師曾曉麗20日告訴記者:「如果一顆牙齒壞了,醫生會根據壞的位置給出相應的治療方案。對於父母來說,只要斷牙完整,就要盡可能的找出來,並將斷冠保存在生理鹽水、牛奶等液體中,然後及時去醫院。醫生可以黏合和修復破損的牙冠。」

「如果在持續的壓力下,整顆牙都脫落了,家長要想辦法找到這顆牙,或許還有機會再植回去。她提醒家長,在清理脫落的牙齒時,一定要托住牙冠,而不是牙根。不要用手或布或牙刷擦洗,以免損傷根面的重要活性組織。清潔時,用乾淨的自來水輕輕沖洗。清洗後可以插回凸出的牙套。如果塞不回去,家長可以盡快把牙齒放在生理鹽水或牛奶里,千萬不要用幹紙巾包起來。如果找不到這些液體,可以放在舌下,但要避免誤吞或被兒童咬傷。然後,30分鐘內就醫,進行補牙。需要強調的是,牙齒脫落時間越長,成功率會越低。

》參考資料:植牙牙醫陳俊龍:植牙為一生志業 研發「一鑽植牙」專利 將植牙療程縮短到只需一次門診!

在兒童時期,人的乳牙被恒牙取代,恒牙形成。新萌出的恒牙患齲風險高。作為牙科專家,曾曉麗介紹,兒童口腔中的牙齒往往是剛剛萌出或剛剛萌出,還沒有發育完全,所以稱為年輕恒牙。年輕恒牙容易患齲的主要原因包括:牙齒表面有菌斑、吃含糖(蔗糖)食物和牙齒形狀結構不成熟。曾曉麗說,附著在牙齒表面的菌斑是齲齒的「罪魁禍首」,並指出年輕的恒牙剛萌出時沒有完全礦化,需要在口腔內礦化才能成熟。因此,年輕的恒牙在新生長的兩年內容易被蛀蝕。

這位專家告訴記者,齲齒不是一蹴而就的。由於沒有及時清潔口腔,隨著時間的推移,口腔中的酸性物質會越積越多,牙齒開始脫礦腐蝕,最終形成齲洞。做好口腔清潔工作,可以在齲齒發生前阻止這個漸進的過程。

日常生活中,家長如何幫助孩子有效預防齲齒?曾曉麗告訴記者,家長應該指導孩子學習水平振動刷牙法,這種方法可以有效清除牙菌斑。家長要督促孩子每天早晚用含氟牙膏刷牙2~3分鐘,每顆牙都要刷到每一個牙面。她直言,除了刷牙,還要用牙線清除鄰牙間食物嵌塞的利器。她每天至少要用一次牙線,最好是吃完飯再用。

「家長要定期帶孩子做口腔檢查,每半年至少看一次牙醫,及早發現齲齒,盡早治療;還可以封閉恒磨牙容易齲齒的窩溝。這是一種無創無痛的方法,不損傷牙齒,有效預防窩溝齲。曾曉麗告訴記者,另外,牙齒可以塗上氟化物,可以增強牙齒表面的礦化和硬度,預防齲齒。她希望孩子養成健康的飲食習慣,少吃含糖食物和飲料,控制吃甜食的頻率;睡覺前和刷牙後不要再吃任何食物。」

當日,在由上海市衛生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室、上海市健康促進中心主辦的上海健康大講堂「口腔健康與全身健康」專題活動中,復旦大學附屬口腔醫院上海口腔醫院正畸科陸雲醫生介紹,兒童在出現牙列擁擠、面突、遮天、張口、呼吸面等兒童青少年常見錯畸形時,需要進行正畸治療她介紹:「12歲是矯正的黃金年齡:一方面是因為12歲左右的青少年已經完成了乳牙恒牙的替換,此時可以矯正所有恒牙,可以一次性矯正所有牙齒問題;另一方面,12歲青少年的生長髮育高峰即將到來,可以利用生長髮育潛能促進頜骨發育,不需要手術就可以解除骨性錯頜。這位專家說:「如果錯過這個時期,嚴重的骨骼畸形需要在成年後通過手術結合矯正來治療。這個年齡也是牙槽骨活躍期,牙齒移動快,可以明顯縮短正畸時間。」

陸雲介紹,但也有例外。抗融合介入治療越早,療效越好。乳牙反牙合可以從4歲開始矯正。這個階段的「蓋地」大多有下頜前突的功能因素。一般可摘牙套3~6個月即可矯正。14歲以後,孩子第二性征出現,生長髮育高峰期結束,嚴重的骨性錯畸形只能在成年後進行手術治療。(記者陳靜)

來源:中國新聞網

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