植牙會不會很痛?植牙或牙橋哪個比較痛?

醫生,植牙可以用多久?

醫生,植牙和牙橋哪個好?

醫生,我缺失的牙齒可以修復嗎?

醫生,植牙用了幾年該不該換?

醫生,植牙有問題怎麼辦?

這是很多患者植牙前都會問的問題。今天,我們將學習這些問題的答案!

植牙會不會很痛?植牙或牙橋哪個比較痛?

首先,我們來說說植牙的歷史。將植牙正式用於患者口腔的歷史可以追溯到1965年,瑞典學者Branemark將第一顆人工植牙植入患者口腔。患者口中的這個植入物一直用到他2006年去世,用了40多年!

自1965年以來,植牙已在人類中使用了50多年。在這50年間,有許多研究討論植牙的成功率以及如何保持植牙的穩定性。到目前為止,大量的研究文獻支持了牙種植體的應用。

》參考資料:植牙牙醫陳俊龍:植牙為一生志業 研發「一鑽植牙」專利 將植牙療程縮短到只需一次門診!

文獻中的證據表明,93%的牙種植體在使用十年後可以繼續使用。如果植牙前仔細評估,做牙周治療,定期復診,避免吸煙,有良好的清潔習慣,並按照醫囑保養使用,是可以長期使用的!

現在植牙的材料和技術比最早的植牙進步了很多。所以在良好的條件下,精心護理和使用,植牙應該可以使用40年以上。

植牙就像我們原來的牙齒一樣,只有通過良好的清潔、護理、早期發現和早期治療疾病,才能長期使用。但如果清潔不夠,使用不當,延誤治療,就會像自己的牙齒一樣發炎,出現問題。

每個人的使用狀態都不一樣。如果有問題,要去看醫生檢查。如果及早發現問題,治療就會簡單得多。

植牙應該如何保養?

植牙的清潔保養就像我們的牙齒護理一樣,需要正確使用牙刷、齒間清潔工具、牙線、齒間刷等。植牙周圍的清潔可以避免周圍發炎。

特別注意清潔牙刷到植牙和牙齦交界處,輕輕來回刷至少十次。

用牙線剔牙時,記得貼在植牙的基牙面上,上下清理五次。

牙縫刷可以用在牙線進不去的地方,比如牙齒縫隙大,或者牙橋下的假牙縫隙。切記不要用大的齒間刷往牙縫里塞,容易造成牙齦損傷。

和自己的牙齒一樣,建議植牙不要咬骨頭、甘蔗、蟹殼等硬東西。一個患者跟我說,他感覺硬的東西會像鍛煉牙齒一樣越來越強,但是牙齒不是肌肉,不會隨著訓練越來越強。

臨床上遇到一個很喜歡甘蔗的病人,就斷了三顆牙。有些患者喜歡喝帶堅果的茶,尤其是杏仁,特別硬,導致牙齒斷裂。這是唯一的一對恒牙,是消耗品。如果過度咬硬食,風險自然會更高。植牙也是如此。

植牙好還是橋牙好?

橋梁需要磨掉缺齒區域兩邊的牙齒,把兩邊的牙齒作為橋墩,在上面建橋。因為缺牙區兩邊的牙齒需要磨齒,牙齒的牙質會有所犧牲。有些牙齒可能因為磨牙後對牙齒神經的刺激或損傷,需要進行根管治療。

在力量分布上,牙橋的治療類型將需要使用其他牙齒作為橋墩來幫助分擔力量。假設缺牙越多,需要磨掉的牙齒越多,以幫助支撐力量,避免支撐牙齒因力量過大而受傷或折斷。

在十年的隨訪研究中,植牙的成功率與牙橋相近。換個角度,故障率是一樣的。但在製作牙橋時,需要對缺牙區附近的鄰牙進行打磨,作為牙橋的支撐,而失敗往往是由於支撐牙橋的蛀牙造成的,導致牙齒問題較多。

一顆植牙失敗,只是一顆植牙失敗,取出重建就好了;但是,當橋失敗時,原來缺牙區域附近的牙齒可能需要重新治療甚至拔除,可能會有更多的牙齒折斷。

所以缺牙要通過植牙來重建?

不會,植牙治療有其優勢,但由於其費用較高,且需要手術,所以必須綜合考慮才能決定治療方案。如果要植牙,也要做詳細的評估,確定是否適合植牙。

部分患者因糖尿病控制不好、服用或注射骨質疏松藥物、頭頸部剛接受過放療等原因,不適合進行牙種植體重建。

雖然橋體需要對缺牙區域附近的鄰牙進行打磨,但是如果這些牙齒有一些問題或者已經被打磨過,橋體重建也不會損失太多的牙質,橋體可能非常適合這種患者。

當缺牙旁邊的鄰牙與對應的一對牙接觸不良時,通常會考慮是否需要一起重建,也可能會考慮矯正和調整咬合關係。如果不是,橋接也是一種共同調整咬合關係的方式。這些都要由專業醫生評估後再給出建議。

病人的意願也很重要。無牙區的治療需要考慮很多因素。需要和醫生好好討論,選擇合適的治療方法,這也是患者的希望。

植牙會不會很痛?植牙或牙橋哪個比較痛?

植牙會很疼嗎?

每個人都會擔心治療過程和治療後疼痛的感覺。手術前,醫生肯定會給病人注射麻藥,確定麻醉效果後才會進行手術。

在植牙區域,會有那部分牙肉的感覺,也就是缺牙區域的軟組織。在牙肉以下的骨骼中,除了本應避開的神經外,實際放置種植體的區域沒有神經。這也意味著進行植牙的過程大多是無痛的。

在某些情況下,如植牙的位置靠近神經或前後鄰牙,手術過程中仍可能出現不適。如果有任何不適,需要馬上讓醫生知道,讓醫生做進一步的治療。

在後區種牙時,需要把嘴張大,嘴角處可能會有些不適。某些情況下,還可能出現被器械按壓的嘴角疼痛,可立即向醫生反應。

如果植牙沒有經過複雜的骨填充,術後不舒服,我一般形容為拔牙後傷口的感覺。腫了,有點痛,但是只要按時吃藥,疼痛其實並不明顯。

如果在植牙的過程中結合更多的補骨治療,由於骨骼的生長需要充足的血液供應,會故意在骨表面造成破洞出血,同時創造新的骨細胞生長源。所以手術區域肯定會腫,術後臉頰也容易淤青。

越複雜的骨骼填充,手術後越容易腫脹,臉頰出現淤青。手術後腫脹的不適感很明顯。但只要按照時間服藥,疼痛情況是可以很好控制的,不會影響日常。複雜的骨骼填充後的淤青有時需要一個多星期才能完全消失。

植牙和牙橋治療哪個更痛苦?

有些人選擇做牙橋是因為擔心植牙手術的痛苦。但由於牙橋需要對缺牙區的鄰牙進行研磨,如果這些牙沒有經過神經泵送,在牙齒修復的過程中仍然需要進行麻醉,仍然需要承受麻醉的痛苦。

磨牙後,有些牙齒會因為神經受到刺激。反而後續的根管治療需要更多的療程和更多的麻藥注射,所以可能會更辛苦。

哪種治療更痛苦,可能需要根據不同的情況來評估。可以和醫生詳細咨詢評估。

植牙有問題怎麼辦?

根據文獻記載,植牙後五到十年,10%的植牙可能會出現種植體周圍炎症。種植體周圍炎症是指牙種植體周圍的炎症,牙齦發紅、出血和骨質流失。就像牙周疾病的症狀,要早發現早治療。

治療方法包括由醫生徹底清潔植牙周圍,完整的牙周治療和正確的清潔方法。經過一到兩個月的觀察,如果不能有效控制症狀,就需要評估手術治療。

外科治療包括皮瓣清創術、骨修整、骨再生或植入物移除。

這些手術治療的目的是清除植牙周圍的細菌、結石和異物,重新創造一個清潔的環境,修剪周圍不良的骨型,填充骨骼,重建易於維持植牙健康的環境和條件。

如果植牙失敗無法挽回,最後的辦法就是取出植牙,重建骨骼,仔細評估失敗的原因,在植牙之前確認植牙是否還適合,以免再次失敗。

缺牙不重建可以嗎?

如果缺牙是第三磨牙或智齒,不需要重建。當缺失的牙齒是第二磨牙,對側咬合牙也缺失時,也不需要進行重建。

但當缺牙有相應的咬合牙時,長期缺牙會造成咬合牙位置移位,以後再進行缺牙的重建會更加困難。缺牙區附近的牙齒也有可能發生傾斜,導致咀嚼關係不佳,後續的重建也會更加複雜。

所以,只要有牙齒缺失,建議盡快和醫生確認治療方案,按照方案進行重建。

缺牙時,缺牙區可選擇橋、種植體或可摘義齒。

橋的優點是花費少,不需要額外的手術,缺點是需要自己磨牙。如果咬合力大,缺牙區附近牙齒的支撐力弱,就容易造成缺牙區附近牙齒負擔過重的問題。

植牙可以增加額外支持的基礎,對提供和分散咀嚼力量很有幫助,但需要手術,費用較高。有些人的條件不適合植牙,需要具體評估。

植牙會不會很痛?植牙或牙橋哪個比較痛?

活動假牙是各種選擇中最便宜的治療方法,但功能較弱,使用不方便。吃完後需要撿起來清洗,防止食物殘渣卡在活動假牙和鄰牙之間,引起蛀牙和牙周病。

活動假牙遇到的常見問題是患者懶或者太忙,長時間的食物殘渣堆積導致牙齒折斷越來越多。因為活動假牙需要通過一些結構鉤在鄰牙上,一些較弱的牙齒受力過大,時間長了可能會折斷。

在某些情況下,活動假牙仍然可以長期使用,提供適當的功能,也是適當的治療選擇。你應該和你的醫生溝通,討論最合適的治療方法。

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